[ad_1]
در میان ویرانی های سیستم بهداشت عمومی کانادا – که توسط دهه های ریاضت اقتصادی تولید شده و در معرض همه گیر قرار گرفته است – یک درگیری دیوانه وار بین غول های شرکت برای کنترل قطعات بالقوه سودآور وجود دارد. یک نمونه بارز از این روند Telus ، غول ارتباط از راه دور کانادایی است که می خواهد بر بخش مراقبت های بهداشتی نوظهور کانادا تسلط یابد.
در سال 2018 ، Telus Health ، یک شرکت تابعه تازه تأسیس Telus Corp. ، با Babylon ، یک شرکت تازه تأسیس مراقبت های بهداشتی مستقر در انگلستان ، برای ایجاد یک برنامه بارگیری که به بیماران اجازه می دهد در مشاوره های ویدیویی خصوصی با پزشکان ملاقات و بررسی کنند ، همکاری کرد علائم و دسترسی مجازی به سوابق بالینی. این برنامه در حال حاضر در چهار استان کانادا در دسترس است: بریتیش کلمبیا ، آلبرتا ، انتاریو و ساسکاچوان.
از زمان معرفی این نرم افزار ، نگرانی در مورد ایمنی بیمار افزایش یافته است. پزشک آلبرتا ، Ruoh-Yeng Chang اظهار داشت که بابل این برنامه جدید را معادل کلینیک پیاده روی می داند که در آن بیماران توسط کارکنانی که از سابقه بیمار اطلاع ندارند ، خدمات ارائه می دهند. وی گفت: “این امر باعث تضعیف عملکردهای موجود خانواده و ارتباط بین پزشکان خانواده و بیماران آنها می شود.”
دکتر ناتالی فوربس متخصص اطفال عمومی به رسانه ها گفت: “بابل یک مراقبت خصوصی خصوصی غیر استاندارد است که توسط دولت ما تأمین می شود و پول در جیب Telus می گذارد.”
Toye Oyelese ، یک پزشک خانواده که در کلونا ، بریتیش کلمبیا تمرین می کند ، معتقد است که منظور از بابل این است که بیماران بیشتری تحت مراقبت های بدتری قرار می گیرند. وی گفت: “این فست فود خواهد بود زیرا این همان کاری است که شرکت ها انجام می دهند.”
گروهی از پزشکان خانواده از بریتیش کلمبیا بیانیه ای صادر کردند و تأکید کردند که اگرچه “همه گیری COVID-19 توانایی پزشکان خانواده را برای استفاده از پزشکی از راه دور به عنوان بخشی از اقدامات مراقبت های اولیه آنها تسریع کرده است … رابطه طولی بین بیمار و پزشک.
اما Telus قصد ندارد با ارائه مکمل خدمات بهداشتی فردی موجود ، بهداشت عمومی را بهبود بخشد. در عوض ، قصد دارد آنها را كاملاً از بین ببرد و مراكز بهداشتی درمانی از راه دور ، غیرشخصی و غیرانتفاعی با حداقل پزشك جایگزین كند. مدل تجاری وی فراهم می کند تا بسیاری از سوالات بهداشتی از طریق “ربات های چت” با هوش مصنوعی انجام شود. به عنوان مثال ، در رواندا ، جایی که برنامه Babylon در سال 2016 معرفی شد ، این شرکت اعلام کرد که هدف آن “گرفتن قدرت مغز دکتر و قرار دادن آن بر روی تلفن همراه برای مشاوره پزشکی و تریاژ” است.
به طور قابل پیش بینی ، بررسی های معتبر عملکرد برنامه منجر به هشدارهای شدید شد. مقاله ای در ماه نوامبر در مجله پزشکی انگلیس منتشر شده است لانست دریافت که برنامه بابل ، که در حال حاضر با سرویس بهداشت ملی (NHS) در انگلیس منعقد شده است ، شواهد قانع کننده ای مبنی بر انجام بهتر بررسی علائم توسط پزشکان در هر موقعیت واقع بینانه ارائه نمی دهد. این مقاله تأکید می کند که گاهی اوقات عملکرد به مراتب بدتری دارد.
نتیجه مشابهی از گزارشی که توسط دانشگاه ایالتی پنسیلوانیا منتشر شد ، گرفته شد. وی هشدار داد که برنامه های موجود برای بررسی علائم chatbot نمی توانند تشخیص قطعی یا تجزیه و تحلیل نتایج آزمایش را بدهند ، چه رسد به کنترل معاینات بدنی مناسب.
بدون مکانیسم های نظارتی موجود ، متخصصان مراقبت های بهداشتی همچنین نگران تأثیر بر حریم خصوصی بیماران هستند. در آلبرتا ، این برنامه قبل از تکمیل بررسی حریم خصوصی که ممکن است بیش از یک سال طول بکشد ، راه اندازی شد. پزشکان خاطرنشان می کنند که شرایط و ضوابط بابل شامل اشتراک اطلاعات در مورد بیماران با “شرکای تجاری و سایر سازمان ها” است. لازم به ذکر است که در سال 2014 ، شرکت مادر Telus Health ، Telus ، با کمال میل اطلاعات شخصی هزاران مشترک خود را به آژانس های پلیس فدرال منتقل کرد.
علاوه بر مشارکت با بابل ، تلوس اخیراً طیف وسیعی از خدمات بهداشتی مجازی را نیز به دست آورده است. اینها شامل Nightingale ، یک شرکت نرم افزار الکترونیکی ثبت سوابق پزشکی ، ZRx Prescriber ، یک فناوری تجویز شده تحت وب ، خدمات مشاوره پزشکی مجازی Akira Health B2B و EQ Care ، یک شرکت مراقبت مجازی است.
Telus Health همچنین مجموعه ای از “اقدامات مراقبت مجازی” داخلی را ایجاد کرده است ، از جمله ویزیت مجازی EMR ، یک فناوری که به پزشکان امکان می دهد مشاوره های ویدئویی با بیماران خود انجام دهند و یک نرم افزار موبایل Espri که منابع بهداشت روان را برای کارگران خط مقدم فراهم می کند. تلوس بهداشت همچنین دارای یک کلینیک آجر و ملات است که در هنگام فاکتور گرفتن از برنامه های بهداشتی استانی ، هزینه های سالانه بیماران را به هزار دلار پرداخت می کند.
در ساسکاچوان ، Telus Health “راه حل نظارت بر بهداشت خانه” خود را برای نظارت دیجیتالی بر بهبود بیماران پیوند ریه ایجاد کرده است و قصد دارد استفاده از HHM را برای افراد مبتلا به بیماری قلبی و بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) گسترش دهد. .
از محلول HHM از سال 2013 در بریتیش کلمبیا برای کنترل از راه دور هزاران بیمار مبتلا به بیماری های مزمن مانند دیابت ، نارسایی قلبی و بیماری های تنفسی استفاده می شود. بحث در مورد استفاده از HHM در استانهای دیگر با سایر مقامات بهداشت استان در جریان است.
Telus با بی شرمی از بیماران ناامیدی که دسترسی به موقع به خدمات بهداشتی اساسی ندارند ، نیاز به فاصله اجتماعی در طی بیماری همه گیر COVID-19 و یک بیماری مزمن در حال رشد ، بهره برداری می کند تا حضور خود را در بخش مراقبت های بهداشتی به طور قابل توجهی گسترش دهد. این واقعیت که Telus در شرف تهیه انحصار م effectiveثر در “بازار” اولیه سلامت الکترونیکی با خدمات مجازی بی کیفیت و خطرناک است که هدف اصلی آن کسب سود است ، صرفاً نتیجه طمع شرکت ها نیست. افزایش مراقبت های بهداشتی خصوصی غیرانتفاعی با کاهش دهه ها در هزینه های اجتماعی اعمال شده توسط دولت ها در تمام سطوح و از طریق خطوط سیاسی ، از دموکرات های جدید “چپ” به لیبرال ها ، حزب کبک و محافظه کاران مرتبط بوده است. لیست های طولانی انتظار برای آزمایش های تشخیصی و اقدامات پزشکی “جستجوی” گزینه های دیگر را ایجاد کرده است.
تلوس اولین شرکت خصوصی نیست که از لغو بهداشت عمومی بهره مند می شود. با مشارکت نهادهای سیاسی ، از توسعه فن آوری های جدید پزشکی ، از تشخیصی گرفته تا دارویی ، برای گسترش مراقبت های بهداشتی برای سودآوری استفاده می شود.
در بریتیش کلمبیا ، 760،000 نفر پزشک خانواده ندارند – حدوداً از هر 7 نفر یک نفر – رقمی که بین سالهای 2005 و 2013 تقریباً دو برابر شده است. در آلبرتا ، دولت محافظه کار متحد لایحه 30 را تصویب کرد ، قانونی که فروش قطعات بهداشت عمومی و خدمات را آسان تر می کند. 11000 شغل در بهداشت عمومی به بخش خصوصی اختصاص می دهد.
پس از دهه ها کاهش هزینه ها ، دولت انتاریو به رهبری داگ فورد هزاران شغل بهداشتی را کاهش داده و اخراج های اجباری را در بیمارستان های دولتی انجام داده است. بخش خصوصی سازی فورد شامل برنامه هایی برای افتتاح سایت های آزمایش COVID-19 در داروخانه های غیرانتفاعی مانند Shoppers Drug Mart است که شرکت های خصوصی برای آزمایش COVID-19 تا 400 دلار هزینه می کنند.
دولت فدرال ترودو در همان نقطه ای كه تووری ها تحت نظر استفان هارپر متوقف شدند ، ادامه داد و فقط انتقال “مراقبت های بهداشتی” را سالانه 3 درصد در استان “افزایش” داد. وقتی رشد جمعیت ، پیری جمعیت و تورم در نظر گرفته شود ، این نشان دهنده کاهش چشمگیر بودجه به صورت واقعی است. ترودو حتی در طی همه گیرى ، از افزایش تعهدات خودداری کرد. این گرسنگی عمدی در بخش بهداشت وضعیتی را ایجاد کرده است که در آن 4.8 میلیون کانادایی حیرت انگیز ، بیش از 10 درصد از جمعیت ، به یک پزشک عادی دسترسی ندارند.
سیاست های دولت علاوه بر انکار مراقبت های بهداشتی کافی برای عموم مردم ، شرایطی را برای عیاشی از غنی سازی خود در میان مدیران بهداشت و سهامداران فراهم کرده است. از نظر Telus ، خدمات حیاتی حیاتی که انحصار آن را دارند چیزی بیش از یک فرصت بزرگ تجاری نیست که آن را از رقابت متمایز کند. همانطور که معاون اجرایی Telus ، فرانسوا گراتون گفت گلوب و نامه“ما تصمیم گرفتیم که تفاوت بزرگ برای Telus در بخش مراقبت های بهداشتی باشد … اگر بخواهید ، سلامتی” استراتژی محتوا “ما خواهد بود ، زیرا دیگران روی محتوا ، ورزش و سرگرمی تمرکز می کنند.”
شرکت خدمات مالی Motley Fool به سرمایه گذاران توصیه کرد: “سهام Telus همچنان از سود Telus Health بهره مند خواهد شد. این امر باعث شده است که مراقبت های بهداشتی به یک تجربه دیجیتالی فزاینده موثر تبدیل شود. با بازده سخاوتمندانه 4.86 درصدی ، این سهام مخابراتی است که امروز خریداری خواهید کرد. “
برای مقابله با این تصویر از کاهش سود ، تلوس تلاش کرد تا با اهدای 150 میلیون دلار ناچیز برای مبارزه با COVID-19 خود را به عنوان “یک شهروند خوب شرکتی” معرفی کند ، در حالی که درآمد سالانه آن بیش از 14.4 میلیارد دلار بود. مدیر عامل دیرین دارن انتویستل در مورد اهدای حقوق سه ماهه دوم خود یعنی حدود 343000 دلار سر و صدای زیادی به پا کرد. این بخشی از بسته جبران خسارت سالانه وی است که تقریباً 13 میلیون دلار در سال 2019 بود.
در دسامبر ، تلوس یکی از شرکت هایی بود که در تحقیق توسط آن شناسایی شد پست مالی که در حالی که کمک های دولتی را به عنوان یارانه دستمزد کانادایی دریافت می کردند ، همچنان مبلغ زیادی سود سهامداران خود پرداخت می کردند. در بحبوحه وخیم شدن موج دوم بیماری همه گیر ، این شرکت اعلام کرد قصد دارد سود سهامداران خود را 7 درصد افزایش دهد.
[ad_2]