[ad_1]
تجربه اخیر با توزیع ناعادلانه واکسن COVID-19 فقط بیشتر اثبات می کند که توزیع جهانی منابع انسانی سازمان یافته تحت سرمایه داری یک شکست نهایی است. با وجود دستاورد خیره کننده تولید واکسن های ایمن و موثر علیه SARS-CoV-2 در کمتر از یک سال ، جهان با این واقعیت روبرو است که عرضه این عوامل درمانی نجات دهنده بی نظم ، آشفته و توسط بازارها اداره می شود.
طبق پیگیری واکسیناسیون بلومبرگ ، تقریباً 42.2 میلیون دوز در 51 کشور با میانگین روزانه 2.43 میلیون دوز در روز داده شده است که اکثریت قابل توجهی از کشورهای با درآمد بالا است. ایالات متحده 14.3 میلیون دوز یا 4/4 دوز به ازای هر 100 نفر را با 46 درصد از کل واکسن ها توزیع کرده است. حداقل 1.8 میلیون نفر در دنیا رژیم دو دوزه را کامل کرده اند. فقط اسرائیل ، امارات متحده عربی ، بحرین و انگلستان رهبری ایالات متحده را بر عهده دارند.
در مقابل ، مدیر کل سازمان بهداشت جهانی (WHO) ، تدروس آدانوم گبریزوس ، گفت که فقط 25 دوز واکسن در یک کشور کم درآمد تزریق شده است. “من باید صادقانه بگویم. جهان در آستانه شکست اخلاقی فاجعه باری است و بهای آن شکست در زندگی فقیرانه و فقیرترین کشورهای جهان پرداخت می شود. “با بیش از 8 میلیارد دوز واکسن در ده ها و ده ها معامله برای دسترسی به واکسن ها کنار گذاشته شده است ، در همه حساب ها ، اگر به طور مساوی توزیع شود ، حداقل نیمی از جمعیت جهان می توانند دو دوز برای تکمیل رژیم واکسیناسیون دریافت کنند.
ابتکار WHO COVAX با مشارکت GAVI و ائتلاف آمادگی برای اپیدمی ایجاد شد تا دسترسی مساوی به واکسن ها در هر کشور دنیا برای تحویل 2 میلیارد دوز فراهم شود. با این حال جمع شدن عمدی واکسن از کشورهای ثروتمند از طریق پیش سفارش میلیون ها دوز ، بسیاری از کشورهایی را که به COVAX پیوسته اند واداشته است با شرکت های تولید کننده واکسن معاملات دوجانبه ای را افزایش داده و باعث افزایش قیمت ها و محدودیت دسترسی کشورهای در حال توسعه به آینده نامعلوم شوند. .
در سراسر آفریقا ، موج دوم بیماری های همه گیر تهدید می شود که سیستم بهداشتی ناپایدار را در سراسر قاره سیل می کند. کشورهایی مانند نیجریه ، زیمبابوه ، سنگال ، سودان ، آفریقای جنوبی و جمهوری دموکراتیک کنگو گزارش می کنند که ظرفیت بیمارستان و اکسیژن رسانی کافی نیست.
بار مالی گزارش می دهد که “مرگ و میر در سراسر قاره برای اولین بار در ماه جاری از میانگین جهانی فراتر رفته است.” با نزدیک به 3.3 میلیون عفونت ، آفریقا در ماه های همه گیر 80،000 مرگ را تجربه کرده است ، یا مرگ ناخالص بیش از 2.42 درصد ، بالاتر از اروپا با 2.27 درصد و ایالات متحده با 1.66 درصد ، مقایسه کشورهای آفریقایی علی رغم میانسالی بسیار کم ، بدون منابع کافی ، با چالش مهمی روبرو خواهند شد. تهیه واکسن برای کارمندان بهداشت در این مناطق یک اولویت اساسی است.
با وجود سلطه جهانی ایالات متحده از نظر ثروت ، این کشور بی کفایتی کامل خود را در سازماندهی ابتکار واکسیناسیون ملی گسترده نشان داده است. پس از وعده دادن به آمریکایی ها که 100 میلیون در 100 روز واکسینه می شود ، یک ماه پس از تزریق اولین واکسن ، کمتر از 12 میلیون نفر واکسینه شدند.
مرحله اولیه واکسن برای تلقیح 24 میلیون کارگر بهداشت و ساکنان خانه های سالمندان در سراسر کشور طراحی شده است. افرادی که در رشته پزشکی هستند ، به دلیل ماهیت شغلی خود ، بیشترین خطر ابتلا به عفونت را دارند. در همین حال ، ساکنان مراکز مراقبت طولانی مدت به دلیل سن و شرایط پزشکی بیشترین خطر بیماری و مرگ ناشی از COVID-19 را دارند. با این وجود ، همانطور که دولت فدرال منابع کمی را برای تهیه برنامه اجرای خود در هر ایالت باقی گذاشت ، این یک اختلال فاجعه بار بود. همانطور که STAT News متذکر می شود ، “بیشتر مراحل اشتباه تاکنون از همین مسئله نشأت گرفته اند: تصمیمات اولویت بندی که علم ارزیابی ریسک را نادیده می گیرند و موارد زیادی را به شانس می گذارند.”
شاید وقتی دکتر کامارا جونز ، رئیس سابق انجمن بهداشت عمومی آمریکا ، بهترین توصیف را داشت Business Insider، “می دانید ، غرب وحشی وجود دارد. اگر طرحی وجود داشته باشد ، به نوعی مخالف طرح توزیع عادلانه است. اما هیچ برنامه ای وجود ندارد! بدون برنامه! “
با برداشتن گام هایی برای مراحل بعدی واکسیناسیون با قصد تلقیح 180 میلیون نسخه از فاجعه ، هیچ راه حل سریع برای این مشکل تکاملی وجود ندارد. ایالت ها باید سریعاً ده ها یا صدها هزار فرد مبتلا به بیماری هایی را که خطر ابتلا به COVID-19 شدید را افزایش می دهند شناسایی کنند. با پیچیدگی این مسئله ، سعی خواهیم کرد طبق محاسبه ای پیچیده ، آنها را براساس سن طبقه بندی کنیم تا ببینیم چه کسی باید ابتدا تصاویر را بگیرد بسیاری از افراد مسن با چالش های تکنولوژیکی روبرو هستند ، که برقراری ارتباط در زمان و مکان نیاز به واکسیناسیون را مشکل می کند.
در واکنش به زانوی این فاجعه ، دولتها برای تعیین توزیع واکسن ها به ابزارهای بلایای طبیعی روی آورده اند. تصمیمات آنها براساس ارزیابی تعداد افراد ساکن در این شهرستان و استفاده از شاخص آسیب پذیری اجتماعی (SVI) است که از داده هایی مانند فقر ، دسترسی به وسایل نقلیه و ازدحام بیش از حد برای ارائه ارزیابی آسیب پذیری برای هر یک استفاده می کند دستگاه سرشماری در ایالات متحده. داروخانه ها در حال تبدیل شدن به مکانیزم اصلی برای تزریق واکسن ها هستند.
این تلاش ها می تواند وضعیت را بدتر کند. همانطور که STAT News متذکر می شود ، “استفاده از جمعیت به عنوان عاملی به این معنی است که جوامع متراکم ، صرفاً به دلیل شلوغ بودن ، دوزهای بسیار بیشتری از میزان مورد نیاز خود دریافت می کنند. … علاوه بر این ، SVI تاریخچه بالینی فردی یا عوامل اصلی اجتماعی را در سطح شهرستان ، مانند کیفیت هوا و مجاورت با فروشگاه های مواد غذایی بر اساس کد پستی ، در نظر نمی گیرد. و اعتماد به داروخانه های توزیع کننده باعث می شود افرادی که در بیابان های داروخانه ای زندگی می کنند ، بیشتر در محله های کم درآمد ، جوامع رنگارنگ و مناطق روستایی دیده می شوند. “
از آنجا که ایالت ها به داروخانه ها اعتماد می کنند ، CNN اخیراً گزارش داد که CVS و Walgreens به دلیل گسترش آهسته برنامه های واکسیناسیون در خانه های سالمندان ، مورد انتقاد مسئولان بهداشتی قرار دارند. تیم های این داروخانه ها با همکاری دولت فدرال وظیفه واکسیناسیون ساکنان خانه سالمندان و کارکنان آنها را بر عهده دارند. از هفته گذشته ، فقط یک چهارم از 4.7 میلیون دوز توزیع شده استفاده شده است.
جوزف بایدن هفته گذشته در ویلمینگتون ، دلاور سخنرانی کرد: “ما از تلاش برای واکسیناسیون آمریکایی ها دریغ نمی کنیم. ما در یک زمستان بسیار تاریک می مانیم. میزان عفونت 34 درصد افزایش یافته است. ما روزانه 3000 یا 4000 مرگ را شاهد هستیم. اوضاع قبل از بهتر شدن بدتر خواهد شد. “
اگرچه بایدن از مراکز واکسیناسیون فدرال با استفاده از FEMA برای نظارت بر ساخت آنها و همچنین سایت های ایمن سازی جامعه مانند ترامپ خواسته است ، اما او برای توزیع واکسن به داروخانه های تجاری اعتماد خواهد کرد. وی گفت: “گسترش واکسن در ایالات متحده تاکنون یک شکست وحشتناک بوده است.” “این یکی از چالش برانگیزترین تلاشهای عملیاتی ما به عنوان یک ملت خواهد بود. برای واکسیناسیون بیشتر افراد باید زمین و آسمان را حرکت دهیم. “با این حال ، هیچ اشاره ای به انسداد برای جلوگیری از جریان مرگ و میر نشده است.
[ad_2]